一、孕期糖尿病血糖应该控制在什么范围之内?
妊娠糖尿病空腹血糖应该控制在5.3mmol/L以下,餐后一小时的血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后两小时的血糖控制在6.7mmol/L以下。随着动态血糖监测的使用,葡萄糖目标范围内的时间,也就是TIR也成为血糖控制的重要目标。孕期1型糖尿病的患者力求TIR>70%,2型糖尿病患者以及妊娠糖尿病的患者,至少TIR>90%。尽可能减少葡萄糖低于目标范围内的时间TBR,以及葡萄糖高于目标内的时间TAR。另外,在孕期血糖控制的同时,还要尽量避免低血糖的发生。孕期血糖低于3.3mmol/L,需要调整治疗方案,妊娠期糖尿病需比普通的糖尿病更加注意,身边血糖变化会影响胎儿,建议时刻关注自己的血糖变化,可以用辅助糖尿病控糖的工具,先锋鸟这样的控糖工具就可以,可以自动上传每天测的血糖,分析血糖趋势 以及每餐饮食的分析 。
二、小孩糖尿病能治好吗?
糖尿病疾病只能控制,不能根治,除了依赖药物降糖以外,在饮食上也要通过食疗配合稳定血糖,建议给孩子,不吃含糖量高的食物,不吃甜食,限制高脂肪高热量食物的摄入,可以让孩子多吃一些蔬菜,比如天然胰岛素的蔬菜,莴笋,马齿苋,洋葱。
三、初期糖尿病能治好吗?
糖尿病至今是一个不能治愈的疾病。如果是糖尿病前期,空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖在7.8至11.1, 通过控制饮食,运动,减轻体重等,有一部分人的血糖会变为正常。已经诊断为糖尿病了,就需要饮食、运动、定期监测血糖来治疗。
四、糖尿病眼病能治好吗?
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,目前已成为西方国家的四大主要致盲疾病之一。
糖尿病患者的主要问题是糖代谢异常,过高的血糖可以引起机体的大血管病变和微血管病变,这些病变又会导致各种并发症。
据统计,糖尿病并发症高达100多种,有一半以上的糖尿病死亡是心脑血管病变所致,而导致失明的并发症主要是“糖网”。
引起糖尿病视网膜病变,是因为糖尿病会引起微血管的变化,造成毛细血管堵塞,人体的机制会发生代偿性的作用,从而引起一系列的糖尿病视网膜病变,包括眼底出血、微血管瘤或者渗出、黄斑水肿、心血管增长、眼底大出血等。
目前认为,如果糖尿病患者的血糖控制不好,随着岁月增长,视网膜会逐渐恶化。早期,大部份的患者并不会察觉到视力受损,而是在不知不觉中视力逐渐模糊。但随着病情的发展,可出现视力减退、视野缩小、屈光改变等,后期会出现新生血管性增殖、玻璃体出血或视网膜脱落、新生血管性青光眼等,严重者会导致失明。
据流行病学调查,目前患糖尿病15年以上,大约60%的病人眼部血管会受损,其中一部分有可能失明。
我国将糖尿病视网膜病变分为6期,临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将前3期称为非增生性糖尿病视网膜病变(单纯型或背景型),这个阶段比较容易控制,经过治疗是可恢复的;将后3期称为增生性糖尿病视网膜病变,这个阶段视力恢复很难,控制病情的进展也不容易。
“糖网”会导致失明,然而,如果在早期就发现了病变,进行相应的处理是可以阻断疾病进一步发展的,甚至会有一定程度的恢复。因此,糖尿病患者要做的事情非常简单,就是按照要求定期去进行眼底检查。
我国2型糖尿病防治指南提到:初诊2型糖尿病患者要进行视力和眼底的检查,之后每年复查1次。
对于1型糖尿病来说,如果是青春期前或青春期发病,可以在12岁开始首次眼底检查,进行糖尿病视网膜病变筛查,之后每年1次或根据情况筛查。如果是青春期后发病的患者,一旦确诊糖尿病就应该筛查。
糖尿病视网膜病变早期的患者进行药物治疗,对降低致盲率尤为重要。这包括使用改善微循环、降低血液黏稠度及减少血小板聚集的药物,常用的药物有羟苯磺酸钙等。
如果病情控制不佳,当糖尿病视网膜病变进展到一定阶段时,因为眼底微小血管的闭塞,眼底会代偿性出现新生血管形成。然而,这些新生血管极易破裂,导致眼底大量出血及出血机化,最后导致视网膜脱落甚至失明。新生血管是导致患者视力改变甚至失明的主要原因。
对于增殖期视网膜病变,可采用激光治疗,光凝手术可凝固出血点,封闭新生血管,减少视网膜细胞耗氧量,防止玻璃体出血及视网膜水肿,以控制病变进一步发展,这些都有利于改善视网膜缺氧状态,从而缓解病变,不过这些措施并不能改善已经受损的视力。也就是说,一旦发现糖网,要及时治疗,切勿延误最佳的治疗期,早期处理获益多。
预防糖网和失明,要做到控制血糖、血压和血脂三管齐下,这不仅对预防糖尿病视网膜病变有意义,亦对糖尿病其他并发症有帮助。
此外,糖尿病视网膜病变不是使用阿司匹林的禁忌,它不会增加视网膜出血的风险;调脂药非诺贝特可减缓糖尿病视网膜病变进展、减少激光治疗需求。糖网早期使用羟苯磺酸钙改善微循环都是不错的举措。
当然,千万不能忘记每年1次的常规眼底检查,这样才能做到早查早治,避免失明。总之,“糖网”是可防可控的,早期发现、早期处理非常重要。
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参考文献
[1]莓子.莫让糖网网住你的眼[J].江苏卫生保健,2019(11):16.
五、糖尿病失明能治好吗?
糖尿病患者失明是糖尿病的并发症是不能治好的,在控制糖尿病的同时,也要控制糖尿病的并发症,建议结合日常生活中的饮食疗法和运动疗法进行调理性的治疗,比如运动疗法可以选择一些有氧运动,可以增强体质还有助于消化,有利于降低血糖。
六、糖尿病中医能治好吗?
糖尿病中医不能治好,中医对于治疗糖尿病并发症,效果较好。单纯用中药可以调理患者体质,降低血糖,但一般不会治愈。糖尿病人,需要严格控制饮食,适量进行中等强度的运动,应用降糖药物,定期监测血糖。如果有失眠,心烦等,可以用中医调理,有助于降低血糖。
七、患了糖尿病能治好吗?
糖尿病是一种慢性病,无法治愈。需要长期饮食控制、口服降糖药或胰岛素治疗。你不应该吃甜食或含糖量高的食物。日常锻炼可以提高身体对胰岛素的敏感性,并有助于降低血糖。胰岛素治疗期间血糖变化必须由自己监控。多做运动,把血糖控制在正常范围内,减少并发症。
八、孕期吃醋好吗?
孕妇可以吃醋的,醋可以促进胃部的消化,只要不过多食用,应该不会有大问题的。孕妇在怀孕的过程中喜好的口味都是有较大的偏差的,但是无论再喜欢哪种口味的食物,一定不要过量食用,过量都是会给身体带来不适的。另外孕妇还要多补充多方面的营养,也是有助于胎儿的生长发育的。
九、孕期糖尿病怎么办?
孕期糖尿病会对孕妇及胎儿有很大影响,患病之后有可能会导致流产,早产甚至胎儿畸形。治疗需要及时去医院就诊,在医生指导下积极治疗。患者生活中一定要严格控制饮食,多吃绿色蔬菜,在避开糖分高的食物下尽量多摄入营养。还要定期去孕检,以及复查糖尿病。
十、孕期糖尿病能吃什么?
孕期糖尿病患者可以吃低脂肪,低热量的食物,可以选择一些粗粮,粗粮属于膳食纤维热量比较低,有助于改善肠道,孕期糖尿病患者还可以吃一些蔬菜,比如南瓜,黄瓜,南瓜里面含有大量的果胶,可以抑制糖味在大肠吸收,黄瓜属于凉性食物可以抑制糖分转化为脂肪也可以多吃。